Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 16.10.2015 N 487-р "Об организации направления пациентов на позитронно-эмиссионную томографию и позитронно-эмиссионную томографию, совмещенную с компьютерной томографией"
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 16 октября 2015 г. № 487-р
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
НА ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ
И ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ,
СОВМЕЩЕННУЮ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ
В целях совершенствования порядка направления пациентов для проведения позитронно-эмиссионной томографии (далее - ПЭТ) и позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (далее - ПЭТ КТ), в амбулаторных условиях в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Территориальная программа), и в соответствии с решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 22.09.2015:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций, которые осуществляют проведение ПЭТ и ПЭТ КТ в амбулаторных условиях, в соответствии с Территориальной программой с указанием вида исследований согласно приложению № 1.
1.2. Порядок направления амбулаторных пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ согласно приложению № 2.
2. Руководителям медицинских организаций, осуществляющих проведение ПЭТ и ПЭТ КТ:
2.1. В десятидневный срок со дня утверждения настоящего распоряжения организовать взаимодействие с медицинскими организациями (ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)", СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер", СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района"), осуществляющими комиссионное направление пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ (далее - Комиссии по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ), по предварительной записи пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ.
2.2. Организовать предварительную запись на проведение ПЭТ и ПЭТ КТ с использованием средств связи с учетом сроков проведения данных обследований, установленных Территориальной программой.
2.3. Обеспечить незамедлительное информирование медицинских организаций, осуществляющих направление пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ, а также главного специалиста по лучевой и инструментальной диагностике Комитета по здравоохранению Т.Н.Трофимову по электронной почте: av.9101940@yandex.ru и телефону: +79523755839 о случаях выхода из строя ПЭТ и ПЭТ КТ для установления временной маршрутизации пациентов.
2.4. Ежеквартально до 10 числа, следующего за отчетным периодом, представлять в Комитет по здравоохранению отчет о количестве проведенных исследований, включая причины превышения срока ожидания пациентом проведения ПЭТ и ПЭТ КТ и информацию об их устранении в случае возникновения данного факта.
3. Главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по лучевой и инструментальной диагностике Трофимовой Т.Н., главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по онкологии Манихасу Г.М., главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по клинической радиологии Виноградову В.М. в месячный срок совместно разработать критерии отбора пациентов на проведение ПЭТ и ПЭТ КТ.
4. Комиссиям по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ ежеквартально до 10 числа, следующего за отчетным периодом, представлять в Комитет по здравоохранению отчет о количестве пациентов, направленных на ПЭТ и ПЭТ КТ, а также количестве и причинах отказов в направлении на исследование.
5. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Засухину Т.Н.
Председатель
Комитета по здравоохранению
В.М.Колабутин
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16.10.2015 № 487-р
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЕ
ПЭТ И ПЭТ КТ ПАЦИЕНТАМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Вид исследования
ФГБУН ИМЧ РАН
ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России
ООО "ЛДЦ МИБС"
ГБУЗ "СПб КНПЦСВМП(о)"
ГБУЗ "Городская больница № 40"
ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова"
ПЭТ КТ миокарда и(или) органов грудной клетки с 18F фтор-дезоксиглюкозой
-
-
+
-
+
-
ПЭТ тела с 18F фтор-дезоксиглюкозой
-
+
-
-
-
-
ПЭТ КТ тела с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
-
+
+
+
+
ПЭТ головного мозга с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
+
-
-
-
-
ПЭТ головного мозга с метионином
+
+
-
-
-
-
ПЭТ КТ головного мозга с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
+
+
-
+
-
ПЭТ КТ головного мозга с метионином
+
+
-
-
-
-
Условные обозначения:
"+" - медицинская организация проводит данный вид исследования;
"-" - медицинская организация не проводит данный вид исследования.
1. ФГБУН ИМЧ РАН - ФГБУН Институт Мозга Человека им. Н.П.Бехтеревой Российской Академии Наук
2. ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России - ФГБУ "Российский научный центр радиологии и хирургических технологий" Министерства здравоохранения Российской Федерации
3. ООО "ЛДЦ МИБС" - ООО "Лечебно-диагностический центр МИБС им. С.М.Березина"
4. ГБУЗ "СПб КНПЦСВМП(о)" - ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)"
5. ГБУЗ "Городская больница № 40" - СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района"
6. ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова" - ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова" Минобороны России
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16.10.2015 № 487-р
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ НА ПЭТ И ПЭТ КТ
1. Настоящий порядок направления амбулаторных пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ разработан с целью проведения диагностики злокачественных новообразований, в том числе оценки распространенности уже установленной злокачественной опухоли, эффективности проведенного лечения, выявления рецидивов (при повышении уровней опухолевых маркеров в сыворотке крови), выявления первичного опухолевого очага (при уже выявленных метастазах), дифференциальной диагностики рецидива опухоли и посттерапевтических изменений, планирования лучевой терапии и в иных сложных диагностических случаях по другим профилям заболеваний, требующим проведения исследований с применением радиофармацевтических препаратов у взрослых и детей.
2. Медицинские организации направляют амбулаторных пациентов на Комиссию по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ только после полного предварительного обследования с использованием по медицинским показаниям различных методов диагностики, в том числе компьютерной и(или) магнитно-резонансной томографии.
3. Направление амбулаторных пациентов по профилю "онкология" на Комиссию по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ осуществляется исключительно медицинскими организациями, оказывающими специализированную медицинскую помощь по данному профилю, с учетом района проживания пациента в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 06.06.2013 № 223-р "О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи".
4. Комиссии по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ осуществляют свою работу по следующим профилям:
4.1. Комиссия ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)" - онкология.
4.2. Комиссия СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" - онкология.
4.3. Комиссия СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района" - онкология, а также по другим профилям заболеваний взрослым и детям.
5. Комиссия по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ в составе заместителя руководителя по медицинской части, заведующего онкологическим отделением, лечащего врача-онколога медицинской организации после предварительного обследования дает заключение о необходимости проведения ПЭТ и ПЭТ КТ с указанием вида исследования и радиофармпрепарата и выдает пациенту направление по форме № 057/у-04.
6. В случае принятия Комиссией по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ решения об отказе в проведении ПЭТ и ПЭТ КТ в заключении Комиссии указывается причина данного отказа.
------------------------------------------------------------------
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 16 октября 2015 г. № 487-р
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ
НА ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ
И ПОЗИТРОННО-ЭМИССИОННУЮ ТОМОГРАФИЮ,
СОВМЕЩЕННУЮ С КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИЕЙ
В целях совершенствования порядка направления пациентов для проведения позитронно-эмиссионной томографии (далее - ПЭТ) и позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (далее - ПЭТ КТ), в амбулаторных условиях в сроки, установленные Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Территориальная программа), и в соответствии с решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 22.09.2015:
1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций, которые осуществляют проведение ПЭТ и ПЭТ КТ в амбулаторных условиях, в соответствии с Территориальной программой с указанием вида исследований согласно приложению № 1.
1.2. Порядок направления амбулаторных пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ согласно приложению № 2.
2. Руководителям медицинских организаций, осуществляющих проведение ПЭТ и ПЭТ КТ:
2.1. В десятидневный срок со дня утверждения настоящего распоряжения организовать взаимодействие с медицинскими организациями (ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)", СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер", СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района"), осуществляющими комиссионное направление пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ (далее - Комиссии по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ), по предварительной записи пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ.
2.2. Организовать предварительную запись на проведение ПЭТ и ПЭТ КТ с использованием средств связи с учетом сроков проведения данных обследований, установленных Территориальной программой.
2.3. Обеспечить незамедлительное информирование медицинских организаций, осуществляющих направление пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ, а также главного специалиста по лучевой и инструментальной диагностике Комитета по здравоохранению Т.Н.Трофимову по электронной почте: av.9101940@yandex.ru и телефону: +79523755839 о случаях выхода из строя ПЭТ и ПЭТ КТ для установления временной маршрутизации пациентов.
2.4. Ежеквартально до 10 числа, следующего за отчетным периодом, представлять в Комитет по здравоохранению отчет о количестве проведенных исследований, включая причины превышения срока ожидания пациентом проведения ПЭТ и ПЭТ КТ и информацию об их устранении в случае возникновения данного факта.
3. Главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по лучевой и инструментальной диагностике Трофимовой Т.Н., главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по онкологии Манихасу Г.М., главному внештатному специалисту Комитета по здравоохранению по клинической радиологии Виноградову В.М. в месячный срок совместно разработать критерии отбора пациентов на проведение ПЭТ и ПЭТ КТ.
4. Комиссиям по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ ежеквартально до 10 числа, следующего за отчетным периодом, представлять в Комитет по здравоохранению отчет о количестве пациентов, направленных на ПЭТ и ПЭТ КТ, а также количестве и причинах отказов в направлении на исследование.
5. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Засухину Т.Н.
Председатель
Комитета по здравоохранению
В.М.Колабутин
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16.10.2015 № 487-р
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЕ
ПЭТ И ПЭТ КТ ПАЦИЕНТАМ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Вид исследования
ФГБУН ИМЧ РАН
ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России
ООО "ЛДЦ МИБС"
ГБУЗ "СПб КНПЦСВМП(о)"
ГБУЗ "Городская больница № 40"
ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова"
ПЭТ КТ миокарда и(или) органов грудной клетки с 18F фтор-дезоксиглюкозой
-
-
+
-
+
-
ПЭТ тела с 18F фтор-дезоксиглюкозой
-
+
-
-
-
-
ПЭТ КТ тела с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
-
+
+
+
+
ПЭТ головного мозга с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
+
-
-
-
-
ПЭТ головного мозга с метионином
+
+
-
-
-
-
ПЭТ КТ головного мозга с 18F фтор-дезоксиглюкозой
+
+
+
-
+
-
ПЭТ КТ головного мозга с метионином
+
+
-
-
-
-
Условные обозначения:
"+" - медицинская организация проводит данный вид исследования;
"-" - медицинская организация не проводит данный вид исследования.
1. ФГБУН ИМЧ РАН - ФГБУН Институт Мозга Человека им. Н.П.Бехтеревой Российской Академии Наук
2. ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России - ФГБУ "Российский научный центр радиологии и хирургических технологий" Министерства здравоохранения Российской Федерации
3. ООО "ЛДЦ МИБС" - ООО "Лечебно-диагностический центр МИБС им. С.М.Березина"
4. ГБУЗ "СПб КНПЦСВМП(о)" - ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)"
5. ГБУЗ "Городская больница № 40" - СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района"
6. ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова" - ФГБВОУ ВПО "Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова" Минобороны России
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 16.10.2015 № 487-р
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ АМБУЛАТОРНЫХ ПАЦИЕНТОВ НА ПЭТ И ПЭТ КТ
1. Настоящий порядок направления амбулаторных пациентов на ПЭТ и ПЭТ КТ разработан с целью проведения диагностики злокачественных новообразований, в том числе оценки распространенности уже установленной злокачественной опухоли, эффективности проведенного лечения, выявления рецидивов (при повышении уровней опухолевых маркеров в сыворотке крови), выявления первичного опухолевого очага (при уже выявленных метастазах), дифференциальной диагностики рецидива опухоли и посттерапевтических изменений, планирования лучевой терапии и в иных сложных диагностических случаях по другим профилям заболеваний, требующим проведения исследований с применением радиофармацевтических препаратов у взрослых и детей.
2. Медицинские организации направляют амбулаторных пациентов на Комиссию по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ только после полного предварительного обследования с использованием по медицинским показаниям различных методов диагностики, в том числе компьютерной и(или) магнитно-резонансной томографии.
3. Направление амбулаторных пациентов по профилю "онкология" на Комиссию по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ осуществляется исключительно медицинскими организациями, оказывающими специализированную медицинскую помощь по данному профилю, с учетом района проживания пациента в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 06.06.2013 № 223-р "О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи".
4. Комиссии по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ осуществляют свою работу по следующим профилям:
4.1. Комиссия ГБУЗ "Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)" - онкология.
4.2. Комиссия СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер" - онкология.
4.3. Комиссия СПб ГБУЗ "Городская больница № 40 Курортного района" - онкология, а также по другим профилям заболеваний взрослым и детям.
5. Комиссия по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ в составе заместителя руководителя по медицинской части, заведующего онкологическим отделением, лечащего врача-онколога медицинской организации после предварительного обследования дает заключение о необходимости проведения ПЭТ и ПЭТ КТ с указанием вида исследования и радиофармпрепарата и выдает пациенту направление по форме № 057/у-04.
6. В случае принятия Комиссией по направлению на ПЭТ и ПЭТ КТ решения об отказе в проведении ПЭТ и ПЭТ КТ в заключении Комиссии указывается причина данного отказа.
------------------------------------------------------------------