Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 10.08.2015 N 326-р "О профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон 2015-2016 гг. в Санкт-Петербурге"



ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 10 августа 2015 г. № 326-р

О ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА И ДРУГИХ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ
ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ
СЕЗОН 2015-2016 ГГ. В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

В целях организации мероприятий по профилактике, лечению и диагностике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в эпидемический сезон 2015-2016 гг.
1. Утвердить:
1.1. План иммунизации против гриппа групп риска (дети с 6-месячного возраста, учащиеся 1-11 классов, студенты, беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу, работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста) в рамках реализации национального календаря профилактических прививок на 2015 год в соответствии с приложением 1.
1.2. План-график иммунизации против гриппа детей и взрослых в рамках национального календаря профилактических прививок на 2015 год в соответствии с приложением 2.
1.3. Перечень препаратов, рекомендуемых для проведения неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ, в соответствии с приложением 3.
1.4. Отчет о проведении неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ в 2015-2016 гг. в соответствии с приложением 4.
1.5. Отчет о ходе иммунизации против гриппа населения, не входящего в национальный календарь профилактических прививок, в соответствии с приложением 5.
1.6. Ежемесячный отчет о ходе иммунизации против гриппа согласно национальному календарю профилактических прививок в соответствии с приложением 6.
1.7. Еженедельную оперативную информацию о ходе иммунизации против гриппа групп населения согласно национальному календарю профилактических прививок в соответствии с приложением 7.
2. Рекомендовать начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам государственных учреждений здравоохранения обеспечить:
2.1. Готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лекарственных препаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ, противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и его осложнений, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также создание при необходимости прививочных бригад.
2.2. Проведение иммунизации против гриппа в соответствии с инструкциями по применению вакцин с 17.08.2015, в том числе:
- групп риска (дети с 6-месячного возраста, учащиеся 1-11 классов, студенты, беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу, работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы, лица старше 60 лет, лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста) с 17.08.2015 по 01.11.2015;
- других категорий населения с 17.08.2015 до 30.12.2015;
- дети, беременные женщины, студенты до 18 лет прививаются вакциной "Гриппол плюс", лица, подлежащие призыву на военную службу, и остальные лица из групп риска прививаются вакциной "Гриппол".
2.3. Представление в срок до 14.08.2015 еженедельных планов-графиков иммунизации детей и взрослых в соответствии с приложением № 2. Планы-графики могут корректироваться в зависимости от поставок вакцин.
2.4. Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
2.5. Незамедлительное распределение и выдачу вакцины против гриппа в лечебно-профилактические учреждения после поступления ее в район.
2.6. Представление ежемесячной информации о ходе иммунизации населения против гриппа в соответствии с приложениями 5 и 6, а также оперативной информации в соответствии с приложением 7.
2.7. Своевременный учет заболеваний гриппом и другими ОРВИ, регистрацию групповых заболеваний в организованных коллективах, передачу данной информации в установленном порядке.
2.8. Организацию забора и направление материала от больных гриппом и другими ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) в СПб ГБУЗ "Городской консультативный диагностический центр (вирусологический)".
2.9. Отбор и направление патолого-анатомического материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами "грипп"), в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
2.10. Обучение медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, по вопросам профилактики, диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики, в том числе вакцинопрофилактики.
2.11. Проведение мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на:
- необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;
- рост заболеваемости среди групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица молодого возраста и другие).
2.12. Проведение санитарно-просветительной работы с населением о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения.
3. Рекомендовать главам администраций районов Санкт-Петербурга:
3.1. Рассмотреть на районных санитарно-противоэпидемических комиссиях вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, иммунизации против гриппа, а также о готовности к предстоящему сезону с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных средств, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других).
3.2. Внести необходимые коррективы в планы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения гриппа и других ОРВИ.
3.3. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации групп населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также противовирусных и неспецифических препаратов для профилактики гриппа и других ОРВИ.
3.4. Принять меры к обеспечению дошкольных и общеобразовательных учреждений медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены, индивидуальной защиты и др.),
4. Начальнику отдела по организации стационарной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Дейнеге В.И., начальнику отдела по организации медицинской помощи матерям и детям Комитета по здравоохранению Рычковой С.В.:
4.1. Провести анализ готовности стационаров для приема, лабораторной диагностики и оказания медицинской помощи больным с тяжелыми формами заболевания гриппом и другими ОРВИ.
4.2. Обеспечить готовность к перепрофилированию коек в стационарах резерва для госпитализации инфекционных больных в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 07.05.2009 № 272-р "О мероприятиях на период эпидемического подъема заболеваемости высокотоксичным гриппом".
5. Главному врачу СПб ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)" Вашуковой С.С. обеспечить исследование материала (кровь, мазки), направляемого государственными бюджетными учреждениями здравоохранения стационарного типа, для диагностики гриппа и других ОРВИ у больных с тяжелыми и среднетяжелыми формами заболевания.
6. Главным врачам СПб ГБУЗ: "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", "Городская детская клиническая больница № 5 им. Н.Ф.Филатова", "Городская поликлиника № 24" продолжать работу по осуществлению сигнального клинико-лабораторного надзора за гриппом и ОРВИ в Санкт-Петербурге в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 22.03.2010 № 118-р "О перечне учреждений здравоохранения, участвующих в осуществлении сигнального клинико-лабораторного надзора за гриппом и ОРВИ в Санкт-Петербурге".
7. Главным врачам СПб ГБУЗ: "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", "Городская детская клиническая больница № 5 им. Н.Ф.Филатова", "Детская инфекционная больница № 3", "Детская городская больница № 22" продолжать работу по осуществлению мониторинга за циркуляцией вирусов гриппа в соответствии с установленным порядком.
8. Контроль за выполнением распоряжения возложить на начальника Управления по организации медицинской помощи взрослому населению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению Комитета по здравоохранению Кабушку Я.С.

Председатель
Комитета по здравоохранению
В.М.Колабутин





ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

ПЛАН
ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ГРИППА ГРУПП РИСКА (ДЕТИ С 6-МЕСЯЧНОГО
ВОЗРАСТА, УЧАЩИЕСЯ 1-11 КЛАССОВ, СТУДЕНТЫ, БЕРЕМЕННЫЕ
ЖЕНЩИНЫ, ЛИЦА, ПОДЛЕЖАЩИЕ ПРИЗЫВУ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ,
РАБОТНИКИ МЕДИЦИНСКИХ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ,
ТРАНСПОРТА, КОММУНАЛЬНОЙ СФЕРЫ, ЛИЦА СТАРШЕ 60 ЛЕТ, ЛИЦА
СТРАДАЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИМИ СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
НЕЗАВИСИМО ОТ ВОЗРАСТА) В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ НАЦИОНАЛЬНОГО
КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК НА 2015 ГОД

№ п/п
Район
План
В том числе
Призывники
Беременные
Дети
Из них

Из них группы риска
6 м. - 2 г.
3-6 орг.
Школьники 1-11 кл.
Студенты до 18 лет
Взрослые
Мед. раб.
Раб. обр. учр.
Лица старше 60 лет
Лица с хр. заб.
Студенты ст. 18 лет
Прочие (соц. раб., раб. торг., транспор. и др.)
1.
Адмиралтейский
43750
9550
350
1800
7000
400
34000
5500
6250
6500
2400
3950
9000
400
200
2.
Василеостровский
47520
11920
120
2600
8700
500
35400
4500
8500
8000
4500
4000
5000
900
200
3.
Выборгский
113130
27180
680
6500
20000
0
85600
5500
7200
17000
21400
0
32000
2500
350
4.
Калининский
114550
21750
250
4500
12000
5000
92500
4400
6700
17000
10400
24000
28000
2000
300
5.
Кировский
76840
17640
440
5000
11000
1200
58800
3800
6700
17000
7500
2400
20000
1400
400
6.
Колпинский
39670
7400
100
1000
6000
300
32170
1770
2200
5000
9900
200
12000
1100
100
7.
Кронштадт
8700
2300
70
500
1700
30
6350
650
650
2000
2000
0
1000
50
50
8.
Красносельский
77020
25820
320
7000
18000
500
51000
3000
5700
17000
4500
900
18000
1900
200
9.
Красногвардейский
80300
25350
350
6000
19000
0
54750
3400
6400
14000
1200
250
28000
1500
200
10.
Курортный
18540
4160
80
1000
3000
80
14180
5280
800
3000
2600
50
2000
450
200
11.
Московский
79870
17870
150
3200
12000
2520
61800
1600
1400
15000
8100
25500
8000
2200
200
12.
Невский
110750
28300
400
6100
21000
800
82200
5500
5900
19000
15500
800
35000
500
250
13.
Петроградский
31160
8360
160
1600
6100
500
22700
3000
2900
5000
1700
2700
7000
400
100
14.
Петродворцовый
28480
8330
180
2000
6000
150
19850
2800
4400
4000
700
250
7000
700
300
15.
Пушкинский
30050
9700
200
3000
6500
0
20200
2500
2900
5500
1000
0
8000
300
150
16.
Приморский
114920
29020
500
7000
21000
520
85600
4800
5800
19000
11500
0
43000
1500
300
17.
Фрунзенский
76900
18500
500
4000
13000
1000
58100
3500
5400
19000
10900
1000
18000
300
300
18.
Центральный
52850
7850
150
1200
6000
500
44800
4700
6400
9000
4200
12000
8000
500
200

Санкт-Петербург
1145000
281000
5000
64000
198000
14000
860000
66200
86200
202000
120000
78000
289000
18600
4000





ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

План-график
иммунизации против гриппа детей и взрослых
в рамках национального календаря профилактических
прививок на 2015 год
____________________ района Санкт-Петербурга

Контингент
План
График по неделям
17.08.
23.08.
24.08.
30.08
Т.д.









Дети













Взрослые













Беременные













Лица, подлежащие призыву на военную службу


















ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

ПЕРЕЧЕНЬ
ПРЕПАРАТОВ, РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ
ПРОФИЛАКТИКИ ГРИППА И ДРУГИХ ОРВИ

N
Наименование препарата по МНН
Схема применения
Противовирусные препараты
1
Ремантадин
В период эпидемии гриппа: взрослым по 1-2 табл. 1 раз в день, курс 14-20 дней.
При непосредственном контакте с больным гриппом 5-7 дней.
2
Тамифлю
При контакте с больным (экстренная профилактика): взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле (75 мг) в сутки в течение 7 дней
Детям от года до 12 лет рекомендуется прием суспензии препарата в соответствии с инструкцией, прилагаемой к препарату
3
Реленза (занамивир)
В период эпидемии гриппа: взрослые и дети с 5 лет 2 ингаляции по 5 мг 1 раз в день, 28 дней
При непосредственном контакте с больным гриппом: взрослые и дети с 5 лет 2 ингаляции по 5 мг 1 раз в день, 10 дней.
4
Арбидол
При контакте с больным (экстренная профилактика): взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г в день, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г в день в течение 10-14 дней.
В период эпидемии гриппа: взрослым и детям старше 12 лет по 0,2 г 1 раз в день каждые 3-4 дня в течение 3 недель. Детям от 2 до 6 лет назначают по 0,05 г
5
Альгирем-сироп, (производное ремантадина)
Детям от 1 года до 3 лет по 2 чайные ложки (10 мл) 1 раз в день, от 3 до 7 лет - по 3 чайные ложки (15 мл) 1 раз в день, курс 10-15 дней.
Витамины
6
Комплекс витаминов
В возрастных дозировках 2-3 раза в день, курс 20-30 дней в период эпидемии
Интерфероны, индукаторы интерферона
7
Лейкоцитарный человеческий интерферон
При непосредственном контакте с больным гриппом: 5 капель (0,25 мл) в каждый носовой ход 2 раза в день с интервалом не менее 6 часов, 3-5 дней
8
Интерферон альфа 2 (Гриппферон)
В период эпидемии и при контакте с больным: детям от 0 и старше по 2 капли, взрослым по 3 капли 2 раза в день, 5-7 дней
9
Тиролон (Амиксин)
Взрослым по 0,125 г 1 раз в неделю в течение 4-6 недель
10
Анаферон детский
Детям с 6 месяцев по 1 табл. в день в течение эпидемического подъема
11
Анаферон
Взрослым по 1 таблетке в день в течение эпидемического подъема
Фитопрепараты
12
Элеутерококк
Настойка по 1-2 капли на год жизни ребенка 2 раза в день, взрослым 25-40 капель 2 раза в день в течение 14 дней
13
Аралия
Настойка по 2 капли на год жизни ребенка 1 раз в день перед едой в течение 10 дней; взрослым 20 кап. в день
Гомеопатические препараты
14
"АГРИ" взрослый
В период эпидемии детям от 12 лет и старше для профилактики по 5 крупинок утром натощак в течение 2-3 недель (чередуя ежедневно пакетики)
15
"АГРИ" детский
В период эпидемии детям от 0 и старше по 5 крупинок утром натощак в течение 2-3 недель (чередуя ежедневно пакетики)
16
Афлубин
Взрослым 5-10 кап. 2 раза в день 20 дней в эпид. сезон и 2-3 дня при непосредственном контакте с больным гриппом
17
Инфлюцид
В период эпидемии детям 3-6 лет по 1/2 таб., с 6-12 лет по 1 таб., старше 12 лет по 1-2 таб. или 10-20 кап. раствора внутрь 2 раза в день
Профилактические мази

17
Оксолиновая мазь
В период эпидемии 1-2 раза в день смазывать носовые ходы в течение 28 дней
18
Виферон-гель Виферон-мазь
Детям с рождения, взрослым, включая беременных женщин, в период эпидемии 2-3 раза в день смазывать носовые ходы

Примечание: для проведения неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ можно применять любые препараты (в соответствии с инструкцией к применению препарата), разрешенные к применению в установленном порядке на территории Российской Федерации.





ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

Отчет
о проведении неспецифической профилактики гриппа
и других ОРВИ в 2015-2016 гг.

Район
Количество лиц, получивших профилактику
Наименование препаратов
Контингенты








Дети








Подростки








Взрослые








Всего









Примечание: отчет представить до 01.01.2016 в организационно-методический отдел по инфекционным заболеваниям СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" по электронной почте: omois-spb@yandex.ru по факсу: 717-44-64.





ПРИЛОЖЕНИЕ № 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

Отчет
о ходе иммунизации против гриппа населения, не входящего
в национальный календарь профилактических прививок
за ______________ 2015 г.
(месяц)

№ п/п
Наименование вакцины
Выделено средств
Закуплено вакцины в дозах
Израсходовано доз
Привито
Остаток на 1 число следующего месяца















Примечание: отчет представлять до 3 числа, следующего за отчетным месяцем, в отдел мониторинга иммунизации населения Санкт-Петербурга по электронной почте: omin-parkov@yandex.ru и по факсу 717-19-27.





ПРИЛОЖЕНИЕ № 6
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

Ежемесячный отчет
о ходе иммунизации против гриппа согласно
национальному календарю профилактических прививок
за ___________________ 2015 года
(месяц)
по _____________________ району

№ п/п
План
Выполнено прививок всего


Беременные
Лица, подлежащие призыву на военную службу
Дети
Из них
Взрослые
Из них
План
Выполнено
6 м. - 2 г.
3-6 л.
Шк. 1-11 кл.
Студ. до 18 л.
План
Выполнено
Мед. раб.
Раб. общ. учр.
Ст. 60 л.
Студ.
Др. гр.
План
Выполнено
План
Вып.





















Примечание: отчет представлять до 3 числа следующего за отчетным месяцем в отдел мониторинга иммунизации населения Санкт-Петербурга по электронной почте: omin-parkov@yandex.ru и по факсу 717-19-27.





ПРИЛОЖЕНИЕ № 7
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 10.08.2015 № 326-р

Еженедельная оперативная информация о ходе иммунизации
против гриппа групп населения согласно национальному
календарю профилактических прививок

Контингент
План
График по неделям с нарастающим итогом
17.08.2015
23.08.2014
24.08.2015
30.08.2015
нарастающий итог
---->


нарастающий итог
Дети








Взрослые








Призывники








Беременные









Примечание: информацию представлять каждый понедельник до 12-00 в отдел мониторинга иммунизации населения Санкт-Петербурга по электронной почте: omin-parkov@yandex.ru и по факсу 717-19-27.


------------------------------------------------------------------